🩺 Tema 12: Prevención y promoción de la salud

TCAE (Técnico/a en Cuidados Auxiliares de Enfermería) · Servizo Galego de Saúde · Bloque II

Resumen

Promoción de la salud: proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla (Carta de Ottawa, 1986). La Ley 33/2011, General de Salud Pública (art. 16), la define como las acciones dirigidas a incrementar los conocimientos y capacidades de los individuos y a modificar las condiciones sociales, laborales, ambientales y económicas para favorecer su impacto positivo en la salud. Presta especial atención a los ámbitos educativo, sanitario, laboral, local y de instituciones cerradas (hospitales, residencias).

Prevención (art. 19 de la Ley 33/2011): reducir la incidencia y la prevalencia de enfermedades, lesiones y discapacidades y atenuar sus consecuencias. La vacunación es prevención primaria; los programas de detección precoz, prevención secundaria. Detección precoz (cribado, art. 20): actividades de detección precoz, diagnóstico y tratamiento temprano que se ofrecen activamente a toda la población susceptible aunque no tenga síntomas ni haya pedido ayuda. El Consejo Interterritorial acuerda un calendario único de vacunas.

Inmunización: proceso de inducción o provisión de inmunidad artificial a una persona sana susceptible. Activa = vacunas y toxoides (el organismo produce su respuesta, con memoria); pasiva = inmunoglobulinas (protección inmediata pero temporal). Vacuna: microorganismos vivos atenuados, inactivados o porciones antigénicas; toxoide: toxina bacteriana modificada, no tóxica, que estimula antitoxinas. Inmunidad de grupo: protección de toda la población cuando hay un elevado porcentaje de inmunizados. Las vacunas vivas atenuadas están contraindicadas en el embarazo y en la inmunosupresión grave.

Conservación de vacunas (cadena de frío): todas entre +2 °C y +8 °C. Temperatura (actual, máxima y mínima) al inicio y al final de la jornada, registrada; última lectura al menos una hora antes de acabar. Frigorífico específico, sin estantes en la puerta, a la sombra y a unos 15 cm de la pared, enchufado directamente y nunca desenchufado; no llenarlo al 100 %. Virus vivos en la zona más fría; caducidad más larga detrás; botellas de agua abajo para estabilizar; termómetro en la zona central. La congelación inactiva de forma irreversible las vacunas con sales de aluminio.

Prevención de accidentes (caídas): la debilidad muscular y los problemas de equilibrio son causa común. Medidas: cama baja (pies en el suelo al sentarse en el borde), retirar cables y alfombras sueltas, buena iluminación (sobre todo del dormitorio al baño), pasamanos y tapete antideslizante en el baño, zapato de tacón bajo con suela de caucho, levantarse despacio y evitar cambios bruscos de posición, revisar fármacos que causen mareo.

Educación para la salud: oportunidades de aprendizaje creadas conscientemente para mejorar la alfabetización sanitaria; instrumento de la promoción de la salud y parte del proceso asistencial, transversal a todos los niveles. Se basa en el aprendizaje significativo (expresar experiencias, reorganizar, actuar) y en la pedagogía activa. Técnicas didácticas según el objetivo: de investigación en aula (tormenta de ideas, rejillas, cuestionarios), expositivas (lección, conferencia, panel de expertos), de análisis (casos, discusiones) y de desarrollo de habilidades (role-playing, simulaciones, demostraciones con entrenamiento). Grupo óptimo de 15 a 25 personas; el formador, facilitador.

Claves para el examen

• Promoción = aumentar el control de las personas sobre su salud (Ottawa)
• Vacunación = prevención primaria; detección precoz (cribado) = prevención secundaria
• Cribado: se ofrece activamente a población sin síntomas
• Inmunización activa (vacuna, toxoide) vs pasiva (inmunoglobulinas: inmediata y temporal)
• Vacunas entre +2 °C y +8 °C; virus vivos en la zona más fría; nada en la puerta
• La congelación inactiva las vacunas con sales de aluminio, sin vuelta atrás
• Caídas: cama baja, sin alfombras sueltas, buena luz, levantarse despacio
• EpS: técnicas expositivas, de investigación en aula, de análisis y de desarrollo de habilidades (role-playing)

📚 Normativa del tema

• Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública (BOE, texto consolidado)
• Ley 8/2008, de 10 de julio, de salud de Galicia (BOE, texto consolidado)
• Formación en promoción y educación para la salud. Informe del Grupo de Trabajo de Promoción de la Salud a la Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritorial del SNS (Ministerio de Sanidad y Consumo, 2003)
• Manual de vacunaciones e inmunizaciones, cap. 1.1 «Principios generales» (Gobierno Vasco, Departamento de Salud, 2026)
• Manual de vacunaciones e inmunizaciones, cap. 2.3 «Control de cadena de frío y almacenamiento de las vacunas» (Gobierno Vasco, Departamento de Salud, 2026)
• Prevención de caídas (MedlinePlus en español, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.)

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